Пособие по временной нетрудоспособности

Полная информация по теме: "Пособие по временной нетрудоспособности" с профессиональной точки зрения. Если будут вопросы - задавайте их нашему дежурному специалисту.

Пособия по временной нетрудоспособности

Условия назначения пособия, продолжительность выплаты

8. Пособие по временной нетрудоспособности выдается:
а) при заболевании (травме), связанном с утратой трудоспособности;
б) при санаторно-курортном лечении;
в) при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним;
г) при карантине;
д) при временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием;
е) при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия.

9. Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке больничный листок (листок нетрудоспособности; в дальнейшем именуется «больничный листок»). Другие документы не могут служить основанием для выплаты пособия.

В случае утери больничного листка пособие может быть выдано по дубликату.

10. Пособие по временной нетрудоспособности выдается с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или до установления врачебно-трудовой экспертной комиссией (ВТЭК) инвалидности, даже если в это время рабочий или служащий был уволен.

Работникам — застрахованным лицам гарантировано социальное обеспечение при временной нетрудоспособности в виде пособия по временной нетрудоспособности, размеры и условия выплаты которого устанавливаются федеральными законами (ч. 1, 2 ст. 183 Трудового кодекса РФ). Порядок обеспечения застрахованных лиц пособиями по временной нетрудоспособности по страховым случаям, наступившим после 01.01.2007, регулируется Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».
Сумма пособия по временной нетрудоспособности, рассчитанная исходя из среднего заработка, не может превышать максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности.
Расчет пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за календарные дни, приходящиеся на период временной нетрудоспособности (т.е. в данном случае — за все 6 календарных дней нетрудоспособности) (ч. 1, 8 ст. 6 Федерального закона N 255-ФЗ).

Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается в размере 100% среднего заработка (п. 1 ч. 1 ст. 7 Федерального закона N 255-ФЗ).

В соответствии с ч. 1, 3 ст. 14 Федерального закона N 255-ФЗ организация рассчитывает средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности путем деления суммы начисленного заработка за 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности (расчетный период), на число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата. Исходя из среднего дневного заработка организация определяет размер дневного пособия в порядке, предусмотренном ч. 4 ст. 14 Федерального закона N 255-ФЗ; в данном случае дневное пособие равно 100% среднего дневного заработка. В соответствии с ч. 5 ст. 14 Федерального закона N 255-ФЗ размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8674 —

| 7109 — или читать все.

Что нужно каждому знать о пособие по временной нетрудоспособности – правила, сроки, размер больничной выплаты

Ни один человек не застрахован от наступления периодов нетрудоспособности.

Если гражданин имеет официальное место трудоустройства, ему положено пособие за это время.

Понятие выплаты по временной нетрудоспособности конкретно описано в ФЗ-255 от 29.12.2006.

Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему — напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:

+7 (499) 490-27-62 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

+7 (812) 603-45-17 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

+8 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

Это быстро и бесплатно!

Понятие кратко

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежная выплата трудоустроенным гражданам, предназначенная за период болезни самого застрахованного лица или при уходе за членом семьи, в связи с его заболеванием.

Получить такое денежное обеспечение временной утери работоспособности можно, предоставив работодателю закрытый больничный лист.

Рассчитать больничный лист можно в онлайн калькуляторе на нашем сайте.

Правовое регулирование — перечень законов

Процесс начисления, назначения и выплаты по больничному листу регулируется:

Власти периодически издают законодательные акта, с помощью которых вносятся изменения в действующие положения.

Документы основания

По ст. 13 закона №255 ФЗ о соцстрахе пособия по нетрудоспособности выдаются на основании больничного листка, предоставленного работодателю работником. Других документов не требуется, в том числе заявления о выплате. Порядок заполнения листа.

Дополнительным документом может быть справка о заработке для больничного с прошлых мест работы.

При предоставлении справки формы 182 – Н размер пособия может быть больше, так как будут учтены доходы, полученные в расчетном периоду у других работодателей.

В каких случаях назначается?

Трудоустроенный гражданин вправе рассчитывать на выплату по временной нетрудоспособности в случаях:

  • заболевание или полученная травма;
  • уход за нездоровым членом семейства, не обязательно за несовершеннолетним лицом;
  • пребывание ребенка садовского возраста на карантине, для ухода за ним в этот период;
  • протезирование в стационаре;
  • долечивание в санаториях.

Пошаговый процесс начисления суммы по больничному листу

Получение пособия работников заключено в нескольких основных этапах:
  • Шаг 1. Заболевший официально трудоустроенный гражданин или лицо, осуществляющее уход за нетрудоспособным членом семейства, открывает больничный лист у врача поликлиники или больницы, имеющей на это соответствующее право. Медицинское учреждение заполняет только верхнюю часть документа.
  • Шаг 2. После окончания заболевания листок нетрудоспособности закрывается и передается работодателю для начисления и оплаты пособия или просто обозначения уважительной причины отсутствия на рабочем месте.
  • Шаг 3. Бухгалтер-расчетчик работодателя заполняет оставшуюся нижнюю часть документа, совершает расчет пособия, удерживает налог с дохода.
  • Шаг 4. Оплата производится через кассу предприятия или на банковскую карточку в ближайшую дату выплаты зарплаты совместно с другими положенными суммами.

Вместо больничного работнику могут выдать справку о нетрудоспособности, она является уважительной причиной отсутствия на работе, но не дает права на оплату пособия.

От чего зависит размер?

Размер пособия по листам нетрудоспособности определяется несколькими факторами:

  1. Сумма дохода в расчетном периоде (2 года, предшествующих году открытия листка нетрудоспособности). Если в этом периоде нет заработка, или он меньше, установленного законом минимума, то сумма зависит от МРОТ — примеры расчета из МРОТ.
  2. Стажа: 60% (до 5 лет), 80% (до 8 лет), 100% (свыше 8 лет).
  3. Число дней заболевания.
  4. Установленных ограничений по годовому доходу. Для исчисления пособия в 2019 году, во внимание берут ограничения: 2017 – 755 тысяч рублей, 2018 – 815 тысяч рублей. При исчислении среднего заработка бухгалтер вправе взять суммы, не более обозначенных. Если, например, работник за 2017 год заработал 800 тысяч рублей, в расчет можно взять только 755 тысяч рублей. Размер максимального пособия в 2019 году.
Читайте так же:  Расчет при увольнении выходное пособие, компенсации

При расчете пособия относительно ухода за детьми размер выплаты зависит также от способа лечения отпрыска.

Стационарное лечение детей совместно с родителями оплачивается на основании процента по стажу застрахованного лица. При лечении на дому, первые 10 дней подлежат оплате в зависимости от стажа, остальные дни 50%.

При этом в больницу ребенка могут положить совместно с родственником только до пятнадцати лет.

Условия назначения

Условия назначения пособий по нетрудоспособности утверждены статьей 6 ФЗ-255:

Причины оформления больничного листа Условия и сроки
При утрате трудоспособности по причине заболевания или травмы:
  • При заболевании туберкулезом – весь период;
  • Инвалид – не более 4 месяцев непрерывно или 5 месяцев за год.
  • При обычном заболевании или травме – 10 дней, далее по решению врачебной комиссии.
  • Трудоустроенным гражданам, трудящимся по срочным договорам сроком менее 6 месяцев – максимум 75 календарных дней.
Протезирование: В стационаре по медицинским показаниям – за весь период лечения.
Уход за больным членом семейства:
  • За малышом до 7 лет – 60 дней за год, если заболевание входит в специальный список – максимум 90 дней.
  • За ребенком от 7 до 15 лет – 15 дней за раз, 45 дней за год.
  • За инвалидом до совершеннолетия – 120 дней за год.
  • За ВИЧ-инфицированными детьми до их совершеннолетием – весь период.
  • На период карантина в саду – весь период;
  • Остальные случаи ухода – 7 дней за раз, максимум 30 дней за год.

За чей счет выплачиваются средства?

Из чьих средств идет оплата листков нетрудоспособности определяется статьей 3 закона о социальном страховании №255 ФЗ.

Когда заболевает застрахованное лицо:

  • первые 3 дня оплачиваются за счет работодателя;
  • остальные дни оплачивает фонд соцстраха.

Во всех остальных случаях пособие по временной нетрудоспособности полностью оплачивается за счет соцстраха. Например, если взят больничный лист относительно ухода за заболевшим ребенком.

Сроки выплаты работодателем в 2019 году

После фактического поступления листка нетрудоспособности работодателю, им производится начисление пособия на протяжении десяти дней.

Непосредственная его выплата происходит в ближайший день перечисления заработной платы.

Обратиться за выплатой человек вправе на протяжении шести месяцев после закрытия больничного листа.

[2]

Также есть возможность получить пособие по своей нетрудоспособности, если лист открыт на протяжении 30 дней с момента увольнения — как взять больничный после увольнения. На получение денежного обеспечения по уходу за детьми, это условие не распространяется.

Если в установленный законом срок застрахованное лицо не обратилось к работодателю, но у него есть уважительные причины, решение о выплате принимает соцстрах.

Список таких причин регламентирован приложением к приказу Минсоцразвития №74.

Возможно ли оформление без обеспечения оплаты?

Закон определяет, что оплате подлежит определенное количество дней.

Листок нетрудоспособности не только основание для начисления пособия, но и уважительная причина неявки на работу.

Поэтому оформление его без назначения пособия вполне возможно.

Например, по уходу за больным ребенком до 7 лет за год оплачивается только 60 дней.

Когда этот лимит превышен, работнику пособие по больничному листу не выплачивается, но листок нетрудоспособности ему все — равно положен.

Он должен предъявить его работодателю с целью оправдания отсутствия на месте труда в положенное время.

Если пособие работник получает по основному месту работы, а по совместительству нет, для работодателя по совместительству этот документ будет только уважительной причиной отсутствия на месте труда. Например, когда, человек недавно устроен в качестве совместителя.

Когда есть право отказа у ФСС?

Закон о соцстрахе определяет основания для отказа в назначении оплаты застрахованному лицу:

  • умышленное причинение вреда здоровью, подтвержденное решением суда;
  • наступление нетрудоспособности после совершения преступления.

Только при наличии таких факторов, человек может остаться без денежного обеспечения.

Полезное видео

Вопросы, связанные с начислением и выплатой пособия по временной нетрудоспособности, подробно рассмотрены в данном видео:

Сделаем основные выводы по настоящей объемной теме:

  • Пособия назначаются на основании предоставленных работодателю больничных листов.
  • Справка 182 – Н позволяет увеличить размер оплаты, если в расчетном периоде, застрахованный гражданин трудился в других организациях.
  • Получить денежное обеспечение можно по причине своей болезни либо при фактическом уходе за заболевшим членом семейства.
  • Размер выплаты зависит от среднего дневного заработка, стажа застрахованного лица и числа дней заболевания.
  • Законом установлены лимиты по заработку, который можно взять для исчисления среднего дохода.
  • Допускается выдача больничного листа без назначения пособия, тогда он служит только причиной невыхода на работу.
  • Застрахованное лицо может остаться без обеспечения в предусмотренных законом случаях.
  • Начисление нужно провести в срок до 10 дней с момента поступления работодателю документов.
  • Выплата денежных средств осуществляется совместно с ближайшей заработной платой через кассу организации либо путем перечисления на банковский счет.

Статья описывает типовые ситуации. Чтобы решить Вашу проблему — напишите нашему консультанту или позвоните бесплатно:

+7 (499) 490-27-62 — Москва — ПОЗВОНИТЬ

+7 (812) 603-45-17 — Санкт-Петербург — ПОЗВОНИТЬ

+8 (800) 500-27-29 доб.849 — Другие регионы — ПОЗВОНИТЬ

Кому положено временное пособие по нетрудоспособности и в каких случаях оно выплачивается, как его правильно рассчитать

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 703-35-33 доб. 738 . Это быстро и бесплатно!

Пособие по временной нетрудоспособности (иногда его называют временным пособием по нетрудоспособности) — это мера государственной поддержки трудящегося населения.

Главной задачей выплаты является компенсация той заработной платы, которая была утрачена сотрудником в период, когда он был освобожден от выполнения своих рабочих обязанностей из-за получения травмы, заболевания или наступления иных обстоятельств, имеющих социальную значимость.

Размер этой выплаты напрямую зависит от размера страхового стажа — периода или суммы периодов, в течение которых работодатель (или, в отдельных случаях, сам получатель пособия) платит за застрахованное лицо взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Обязательными для назначения этой компенсации документами являются листок нетрудоспособности и заявление о выплате пособия по временной нетрудоспособности, образец которого можно легко найти.

Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности

Основное условие для назначения — участие в социальном страховании и своевременная уплата страховых взносов. В большинстве случаев внесение этих взносов за работников является обязанностью работодателя.

Читайте так же:  Особенности составления трудового договора со сменным графиком работы – образец для скачивания

Подать документы на данный вид компенсации могут все россияне, а также те иностранцы и лица без гражданства, которые проживают на территории России.

При этом получатель пособия должен относиться к следующим категориям:

  1. Работающие на основании трудового договора (к этой категории также относятся случаи, когда трудовой договор не был заключен, но человек был допущен к работе).
  2. Некоторые категории государственных служащих.
  3. Священнослужители.
  4. Заключенные, которых привлекли к оплачиваемому труду.
  5. Лица, которые не обязаны принимать участие в социальном страховании в обязательном порядке (например, адвокаты и индивидуальные предприниматели). Для того чтобы человек из этой категории смог получить пособие по временной нетрудоспособности, он должен на добровольной основе принимать участие в социальном страховании и самостоятельно выплачивать за себя взносы в Фонд социального страхования.

При этом лицам, не имеющим гражданства Российской Федерации, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается только в случае уплаты за них страховых взносов не менее чем за 6 месяцев до страхового случая.

Минимальный размер пособия

Минимум начисляется гражданам, имеющим страховой стаж меньше 6 месяцев. В этом случае ее размер должен составлять не более МРОТ за месяц (с учетом выходных дней). В тех районах и местностях, где имеются коэффициенты к заработной плате, минимальный размер компенсации высчитывается с учетом этих районных коэффициентов.

Также размер компенсации может быть снижен. Это может произойти по следующим причинам:

  1. Нарушение в период нетрудоспособности, за который назначается выплата, режима лечения, который был составлен врачом.
  2. Неявка на осмотр, назначенный врачом, или медико-социальную экспертизу.
  3. Травма или заболевание наступили из-за того, что застрахованный находился в алкогольном, токсическом или наркотическом опьянении, или в результате действий, непосредственно связанных с таким опьянением.

Первые 2 случая могут стать причиной снижения суммы компенсации только в том случае, если эти нарушения произошли без уважительной причины.

При этих основаниях размер выплаты не должен быть больше МРОТ за целый месяц (с учетом выходных дней). При наличии первого и второго основания сниженное пособие выплачивается со дня нарушения, а в третьем случае — за все время нетрудоспособности.

В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

Это пособие начисляется в следующих страховых случаях:

[1]

  1. Утрата трудоспособности по причине травмы, заболевания (к этой категории относятся и те, кто делал аборт или экстракорпоральное оплодотворение — ЭКО).
  2. Уход за больным близким родственником.
  3. Нахождение на карантине (или если на карантине находится недееспособный близкий родственник).
  4. Прохождение процедуры протезирования по медицинским показателям в стационаре.
  5. Долечивание в санатории на территории России сразу после лечения в стационаре.

Данная выплата не производится за:

  1. Период освобождения получателя компенсации от работы с частичным или полным сохранением заработной платы или без оплаты (кроме случаев травм и заболеваний в период ежегодного отпуска).
  2. Период отстранения от работы, если в это время не происходит начисление заработной платы.
  3. Время, проведенное под арестом.
  4. Период, в который проводится судебно-медицинская экспертиза.

В выплате будет отказано, если временная нетрудоспособность наступила по следующим причинам:

  1. Вред здоровью был нанесен самостоятельно и умышленно, или была совершена попытка суицида. Эти обстоятельства могут стать причиной для отказа в назначении пособия только если они были установлены в судебном порядке.
  2. Застрахованный утратил трудоспособность, совершая умышленное преступление.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности

Во всех случаях выплата производится за все дни (включая выходные), которые приходились на период нетрудоспособности, и в большинстве случаев размер компенсации меняется в зависимости от продолжительности страхового стажа получателя.

При начислении пособия по временной нетрудоспособности из-за заболевания, травмы, карантина, протезирования или долечивания его размер таков:

  1. При 8-летнем и более страховом стаже — в размере 100% среднего заработка.
  2. При страховом стаже от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка.
  3. При страховом стаже менее 6 лет — 60%.
Видео (кликните для воспроизведения).

Однако если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения той деятельности, при которой работник подлежит обязательному социальному страхованию, размер выплаты составит 60% среднего заработка.

Если пособие назначается из-за необходимости осуществлять уход за больным членом семьи на амбулаторном лечении (исключая уход за больным ребенком младше 15 лет), размер выплаты полностью зависит от страхового стажа получателя.

Начисление пособия по временной нетрудоспособности из-за ухода за больным ребенком младше 15 лет:

  1. Если ребенок находится на амбулаторном лечении — в первые 10 календарных дней размер компенсации зависит от страхового стажа получателя, а в последующие дни составляет 50% среднего заработка.
  2. Если ребенок проходит лечение в стационаре — размер компенсации за весь период зависит от страхового стажа получателя.

Если страховой стаж получателя компенсации составляет менее 6 месяцев, то при любом основании для начисления выплаты ее размер не превышает МРОТ за месяц (включая выходные дни).

Если пособие начисляется за период простоя, то его размер должен быть равен сохраненной в это время заработной платы. Однако полученная сумма не должна превысить размер этой выплаты, полученной по общим правилам.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

  • +7 (499) 703-35-33 доб. 738 (Москва)
  • +7 (812) 309-06-71 доб. 391 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!

Нет похожих записей

Не нашли ответа на свой вопрос?

Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

  • +7 (499) 703-35-33 доб. 738 (Москва)
  • +7 (812) 309-06-71 доб. 391 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!

Пособие по временной нетрудоспособности

Когда человек отсутствует на работе из-за своей болезни или болезни члена семьи (возможны и другие причины), и он не может работать, то ему компенсируется заработок. Это и есть пособие по временной нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности

На такую компенсацию могут претендовать застрахованные лица. Они получат данное пособие в таких ситуациях:

  1. Человек заболел, травмировался, прошел хирургические вмешательство (ЭКО, аборт);
  2. Пришлось ухаживать за заболевшим членом семьи;
  3. Человек вынужден пройти карантин сам или его ребенок (ему не должно быть 7 лет, и он должен ходить в детсад), или на карантине содержится другой недееспособный член семьи;
  4. Необходимо пройти процедуру протезирования в специальном учреждении;
  5. Лечение (продолжение лечения) в санатории, другом медучереждении по окончании основного лечения. Условие: санаторно-курортные учреждения должны функционировать в России, и пациент оформлен на лечение по всем правилам.

Условия получения пособия по временной нетрудоспособности

Размеры пособия

1.При начислении пособия на его величину влияют некоторые ограничения. В частности, ограничена сумма дохода, согласно которому ведется начисление пособия. Например, фиксированная сумма дохода в 2012 г. установлена в размере 512 тысяч руб., а в 2019 – 568 тысяч;

Читайте так же:  Повышение сотрудников в должности правила процедуры

2.Кроме этого, если человеком был нарушен режим, то с этого момента величина пособия будет равна МРОТ — минимальной заработной плате;

3.Данное пособие начисляется по размеру средний зарплаты за два календарных года, предшествовавших тому годовому периоду, когда был выдан больничный:

  • Если стаж работы составляет от 1 года до 5-ти лет – 60% от средней зарплаты.
  • Если стаж работы составляет от 5 до 8 лет – 80% от средней зарплаты.
  • Если стаж работы составляет от 8 и более лет – 100% от средней зарплаты.

Источники получения пособия по временной нетрудоспособности

Согласно законодательству данное пособие начисляется из таких источников:

  1. Работник получает выплату на своей работе. В случае, когда он оформлен в нескольких организациях, то пособие он получит на каждом из мест работы. Ему работодатель оплачивает первых три дня. Следующие за ними дни по больничному начисляются из средств фонда соцстрахования. Такая схема действительна только в случаях болезни (работника или члена семьи) и травмирования работника;
  2. Временная нетрудоспособность по другим причинам оплачивается сразу из фонда соцстрахования;
  3. Если работник уволился, то он получает пособие в течение 30 дней по месту работы или в органах ФСС.

Важно! Пособие начисляется только по предъявлению листа временной нетрудоспособности.

Исчисление пособий по временной нетрудоспособности

Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от продолжительности страхового стажа застрахованного лица ко дню ее наступления.

Продолжительность страхового стажа исчисляется в календарном порядке. В случае совпадения по времени нескольких периодов, подлежащих зачету в страховой стаж, во внимание принимается один из них по выбору застрахованного лица.

В страховой стаж включаются периоды работы по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. Правила подсчета и подтверждения страхового стажа утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. № 91.

Пособие выплачивается в следующих размерах:

  • – 100% среднего заработка при страховом стаже восемь и более лет;
  • – 80% среднего заработка при страховом стаже от пяти до восьми лет;
  • – 60% среднего заработка при страховом стаже до пяти лет.

Некоторым категориям застрахованных лиц (например, работающим с химическим оружием, работающим инвалидам войны, страдающим поствакцинальными осложнениями и др.) пособие назначается в размере 100% среднего заработка независимо от продолжительности страхового стажа. С 1 января 2010 г. к таким лицам относятся также граждане, подвергшиеся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.

Если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, то пособие выплачивается в размере 60% среднего заработка.

При уходе за больным ребенком, проходящим амбулаторное лечение, пособие выплачивается за первые 10 календарных дней с учетом продолжительности страхового стажа, а за последующие дни – в размере 50% среднего заработка. Если ребенок лечится в стационаре, размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа и исчисляется по общим правилам.

В случае ухода за больным членом семьи старше 15 лет пособие исчисляется с учетом продолжительности страхового стажа.

При страховом стаже менее шести месяцев пособие выплачивается в размере минимальной оплаты труда, установленной федеральным законом. В районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработной плате, пособие предоставляется с учетом этих коэффициентов.

Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

  • – нарушение застрахованным лицом без уважительных причин режима, предписанного лечащим врачом;
  • – неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
  • – заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

Следует обратить внимание на то, что порядок установления причинно-следственной связи между употреблением алкоголя и получением травмы или заболевания действующим законодательством не урегулирован. Поэтому при наличии отметки в листке нетрудоспособности о факте опьянения решение о выплате или лишении работника пособия по временной нетрудоспособности принимается страхователем исходя из фактических обстоятельств с учетом имеющихся документов (справок лечебных учреждений, материалов органов милиции, государственной автоинспекции и др.) и объяснений пострадавшего.

В первых двух случаях пособие назначается в минимальном размере оплаты труда со дня, когда было допущено нарушение, при алкогольном или ином опьянении – за весь период нетрудоспособности.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности производится из среднего заработка застрахованного лица за последние 24 календарных месяца перед месяцем наступления временной нетрудоспособности.

В заработок включаются все виды выплат (доходов), с которых уплачивались взносы. Затем определяется среднедневной за два предыдущих календарных года с учетом максимума, с которого уплачивались страховые взносы. Например, если нетрудоспособность наступила в 2014 г., то максимальный размер среднедневного заработка определяется следующим образом: (512 000 + 568 000) / 730 = = 1479,45. Полученная величина умножается на 30,4 (среднее число дней в месяце): 1479,45 х 30,4 = 44 975,28.

Далее рассчитывается величина дневного пособия по временной нетрудоспособности с учетом страхового стажа застрахованного лица. Если страховой стаж составляет семь лет, то: 44 975,28 / 80% = 35 980. Итоговый размер пособия по временной нетрудоспособности определяется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней болезни.

Лицам, добровольно уплачивающим страховые взносы, пособие исчисляется из минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая.

Излишне выплаченное пособие не может быть взыскано, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удержание производится в размере, не превышающем 20%. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.

Пособие по временной нетрудоспособности: справочник бухгалтера

Лица, имеющие право на получение пособия

Также пособие выплачивается в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи, карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным, осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении, долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения (ст. 5 федерального закона от 24.07.2009 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Право на получение пособий имеют физические лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Читайте так же:  Увольнение в период отпуска по уходу за ребенком

Индивидуальные предприниматели , нотариусы, адвокаты, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера имеют право на получение пособия только в случае уплаты ими добровольных взносов в соответствии со ст.4.5 федерального закона от 24.07.2009 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Основание и сроки выплаты пособия

Основанием для выплаты пособия является больничный лист . В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, необходимо выписывать несколько больничных листов, по числу работодателей.

Работодатель выплачивает пособия застрахованному лицу в порядке и сроки, установленные для выплаты работникам заработной платы.

За какой период выплачивается пособие

Больничный лист оформляется за все время болезни в календарных днях, включая выходные и праздники.

Размер пособия

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере:

  • 100 процентов среднего заработка — застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет;
  • 80 процентов среднего заработка — при страховом стаже от 5 до 8 лет;
  • 60 процентов среднего заработка — если страховой стаж до 5 лет.

В случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка.

При необходимости осуществления ухода за больным ребенком пособие по временной нетрудоспособности выплачивается:

  • при амбулаторном лечении ребенка — за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, а за последующие дни в размере 50 процентов среднего заработка;
  • при стационарном лечении ребенка — в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.

Обратите внимание! Если страховой стаж работника составляет менее 6 месяцев, то пособие ему выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (с учетом районных коэффициентов к заработной плате, если они установлены).

Расчет пособия по временной нетрудоспособности

Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). При этом пособия выплачиваются одним или несколькими страхователями, в зависимости от ситуации:

1. В случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности), а ежемесячное пособие по уходу за ребенком — страхователем по одному месту работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

2. В случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

3. В случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему либо в соответствии с пунктом 1 (всем местам работы), либо в соответствии с пунктом 2 страхователем по (одному из последних мест работы).

Средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на 730.

Защитите себя от налоговых проверок. Онлайн-курс от бывшего сотрудника ОБЭП, а ныне известного налогового консультанта сейчас со скидкой 50 %. Сейчас всего за 2750 руб.

Вы научитесь противостоять давлению налоговиков, грамотно вести себя на допросах и выемке, защищать себя от уголовки и субсидиарки.

Куча практических советов и минимум теории. Обучение полностью дистанционно, выдаем сертификат. Успейте купить (у нас еще пять курсов со скидкой).

Расчет пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году

На расчет больничных влияют лимит страховых взносов и МРОТ. Эти показатели в 2019 году изменились. Разберем алгоритм расчета. В статье есть пример и полезные таблицы.

Кому и в каких случаях платить пособие

Право на пособие по временной нетрудоспособности имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности:

  • граждане РФ;
  • постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства;
  • временно пребывающие в РФ иностранные граждане и лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов).

Случаи выплаты пособия по временной нетрудоспособности:

  • болезнь работника;
  • травма работника;
  • долечивание работника в российском санаторно-курортном учреждении сразу после стационарного лечения по направлению медучреждения;
  • протезирование в стационарном специализированном учреждении;
  • нахождение работника на карантине;
  • уход за больным членом семьи;
  • уход за ребенком в возрасте до семи лет, находящимся на карантине, или за другим недееспособным членом семьи.

За какой срок платить пособие по временной нетрудоспособности

«Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности» (п. 1 ст. 6 Федерального закона от 20.12.2006 № 255-ФЗ, далее — Закон № 255-ФЗ).

Ограничения по срокам выплаты приведены в ч. 2–8 ст. 6 Закона № 255-ФЗ, см. Рассмотрим их в таблице 1.

Ограничения действуют и когда работник болел не сам, а ухаживал за больным членом семьи, например, за ребенком. Рассмотрим их в таблице 2.

Обратите внимание, что пособие по временной нетрудоспособности не будет назначено работнику даже при соблюдении условий, указанных в таблицах 1 и 2, за следующие периоды (п. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ):

  • за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации (исключение — работник заболел или получил травму, когда был в ежегодном оплачиваемом отпуске);
  • за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата;
  • за период заключения под стражу или административного ареста;
  • за период проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных ч. 7 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).
Условие выплаты пособия Сколько дней максимально может быть оплачено Комментарии
Работник ухаживает за ребенком, возраст которого до 7 лет

Все дни, когда ребенок болел

Важно: в год максимально может быть оплачено 60 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком

Читайте так же:  Трудовые отношения работники и работодатели
Исключение — заболевание ребенка, включенное в
Перечень заболеваний, определяемый Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н (например, дистония) Работник ухаживает за ребенком, возраст которого от 7 до 15 лет

15 календарных дней

Важно: в год максимально может быть оплачено 45 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком

— Работник ухаживает за ребенком-инвалидом, возраст которого до 18 лет

Все дни, когда ребенок болел

[3]

Важно: в год максимально может быть оплачено 120 календарных дней по всем случаям ухода за этим ребенком

— Работник ухаживает за ребенком в возрасте
до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным Весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях Оплачиваются дни болезни только в том случае, если ребенок лечился в стационаре Работник ухаживает за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей Весь период лечения ребенка — Во всех остальных случаях ухода за больным членом семьи, не указанных выше в таблице 2 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи Оплачиваются только те дни, когда член семьи проходил лечение амбулаторно, не в стационаре

Расчет пособия по временной нетрудоспособности. Правила:

  1. Расчет производится только на основании оригинала больничного листа.
  2. Работник имеет право обратиться за пособием в течение 6 месяцев.
  3. Если уволившийся работник в течение 30 календарных дней после увольнения обратится с просьбой о выплате пособия по временной нетрудоспособности, то бывший работодатель должен удовлетворить его просьбу.
  4. Пособие положено в ситуациях, когда работник болел работник или ухаживал за больным членом семьи.
  5. Пособие выплачивается исходя из МРОТ в случаях, если сотрудник нарушил без уважительных причин режим, предписанный лечащим врачом, или не явился в назначенный срок на осмотр ко врачу или на проведение медико-социальной экспертизы, или больничный получен вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.

Алгоритм расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году

Действие 1. Определить расчетный период

В 2019 году расчетный период 2017 и 2018 годы.

Обратите внимание: при расчете пособия по временной нетрудоспособности никакие периоды из расчета не исключаются и в расчете не участвует реальное количество календарных дней в годах расчетного периода. В расчет всегда будет браться 730 календарных дней.

Действие 2. Определить сумму выплат

В расчет следует включить следующие выплаты:

  • выплаты, произведенные работнику в расчетном периоде (для расчета пособия в 2019 году берем 2017 и 2018 годы);
  • выплаты в пределах облагаемого взносами лимита, действовавшего в конкретном году (в 2017 году максимально можно включить в расчет 755 000 руб., а в 2018 году — 815 000 руб.);
  • выплаты, на которые были начислены страховые взносы (например, начисленное работнику в 2017 или 2018 году пособие по временной нетрудоспособности в расчет пособия в 2019 году включать не следует, т.к. на данную выплату не начисляются страховые взносы).

Бывают случаи, когда на день обращения за пособием по временной нетрудоспособности у работника нет данных о его заработке в годы расчетного периода. Он не приносил справку (форма справки утверждена приказом Минтруда России от 30.04.2013 № 182н) от других работодателей, у которых работал в расчетном периоде. В таком случае пособие назначается на основании имеющихся в организации, назначающей пособие, сведений и документов. После предоставления застрахованным лицом указанной справки (справок) о сумме заработка делают перерасчет назначенного пособия за все прошлое время. Но не более чем за три года, предшествующих дню предоставления справки (справок) о сумме заработка.

Действие 3. Определить средний дневной заработок

Для этого сумму, полученную в Действии 2, надо разделить на 730. А получившийся размер среднего дневного заработка сравнить с минимальным и максимальным значением.

Минимальный средний дневной заработок в 2019 году составит (меньше платить нельзя):

11 280 х 24 / 730 = 370,85 руб.

Максимальный средний дневной заработок в 2019 году составит (больше платить можно, но ФСС РФ большую сумму не возместит):

755 000 + 815 000 / 730 = 2 150,68 руб.

Среднедневной заработок надо умножить на проценты, установленные с учетом страхового стажа работника, т.к. от последнего зависит размер пособия (ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Если страховой стаж:

  • менее 6 месяцев — пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (с 01.01.2019 — 11 280 руб.);
  • от 6 месяцев до 5 лет — 60% среднего заработка;
  • от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
  • от 8 лет и более — 100% среднего заработка.

Действие 4. Рассчитать пособие по временной нетрудоспособности

Средний дневной заработок надо умножить на дни болезни, которые подлежат оплате.

Разберем алгоритм расчета пособия на примере.

Пример расчета пособия по временной нетрудоспособности

Ручкину В. С. выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 1 февраля по 10 февраля 2019 года (10 календарных дней). Страховой стаж Ручкина В. С. составляет 9 лет. В течение 2017 года работнику была начислена заработная плата 654 000 руб., а в 2018 году — 630 000 руб.

Определим размер пособия по временной нетрудоспособности:

  1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.

За 2017 год — 654 000 рублей.

За 2018 год — 630 000 рублей.

За годы расчетного периода выплаты, произведенные Ручкину В. С., следует включить в расчет в полном объеме.

Видео (кликните для воспроизведения).

654 000 + 630 000 = 1 284 000 руб. 52 159 просмотров

Источники


  1. Гриненко А. В., Костанов Ю. А., Невский С. А., Подшибякин А. С. Адвокатура в Российской Федерации; Проспект — Москва, 2011. — 216 c.

  2. Теория государства и права. — М.: Инфра-М, Норма, 2011. — 496 c.

  3. Экзамен на звание адвоката. Учебно-практическое пособие. В 2 томах (комплект); Юрайт — М., 2014. — 885 c.
  4. ред. Грязнова, А.Г.; Федотова, М.А. и др. Оценка недвижимости; М.: Финансы и статистика, 2013. — 496 c.
  5. Теория государства и права. — М.: Статут, 2007. — 128 c.
Пособие по временной нетрудоспособности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here