Виды социальных страховых рисков. страховые случаи в обязательном социальном страховании

Полная информация по теме: "Виды социальных страховых рисков. страховые случаи в обязательном социальном страховании" с профессиональной точки зрения. Если будут вопросы - задавайте их нашему дежурному специалисту.

Страховой случай в обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

Страховой случай в обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний

В соответствии с Федеральным законом от 24.07.98 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» под страховым случаем понимается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет за собой возникновение обязательств страховщика по осуществлению обеспечения по страхованию.

В соответствии со статьей 3 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ под несчастным случае на производстве понимается событие, в результате которого застрахованный получил повреждение, увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных случаях, указанных в статье 5 настоящего Закона, как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставляемом страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Под фактом повреждения здоровья в виде профессионального заболевания понимается острое или хроническое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Право на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно статьи 8 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ, обеспечение по страхованию осуществляется:

1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

2) в виде страховых выплат:

единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

(в ред. Федерального закона от 23.10.2003 N 132-ФЗ)

профессиональное обучение (переобучение).

(пп. 3 в ред. Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ)

Адрес:
680021, г. Хабаровск, улица Ленинградская, 44
Схема проезда

Приемная филиала №7 (г.Хабаровск)

тел. (4212)912-670

Понедельник, вторник, среда, четверг — с 9.00 до 18.00;

Страховой случай и страховой риск.

Страховой случай — это свершившееся событие, которое является фактическим основанием для выплаты, в отличие от страхового риска, под которым понимается вероятность наступления страхового случая. Данная вероятность может быть рассчитана на основе статистических и иных данных (теория вероятности и др.) путем проведения актуарных расчетов.

Однако в законодательстве об обязательном социальном страховании разница между страховым случаем и страховым риском в указанном смысле не проводится.

Законодательная трактовка страхового риска сводится к одному из трех вариантов:

1-й: перечисляются вредные последствия наступления страхового случая;

2-й: описывается предполагаемое событие, с которым связывается наступление ответственности страховщика;

3-й: используется другое понятие, например, профессиональный риск.

Теперь посмотрим, какие страховые случаи и риски установлены для различных видов социального страхования:

1) в обязательном пенсионном страховании:

страховой случай — достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца;

страховой риск — утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая;

2) в обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством:

страховые риски — временная утрата выплат (обычно заработка) застрахованным лицом или дополнительные расходы застрахованного лица, членов его семьи в связи с наступлением страхового случая;

Читайте так же:  Отозвать заявление об увольнении

страховые случаи — временная нетрудоспособность застрахованного лица/беременность и роды/рождение ребенка (детей)/уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет/смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи;

3) в обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний:

профессиональный риск — вероятность причинения вреда здоровью или смерти застрахованного, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому договору (страхованием также покрываются профессиональные риски трудящихся лиц, осужденных к лишению свободы, и лиц, работающих по гражданско-правовому договору, но в последнем случае только если в договоре было достигнуто соглашение об уплате страховых взносов в пользу исполнителя);

страховой случай — факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

4) в обязательном медицинском страховании:

страховой риск — предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость оплаты медицинской помощи застрахованному лицу;

страховой случай — совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному предоставляется страховое обеспечение.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8308 —

| 7934 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Социально-страховые риски, их виды. Страховые случаи. Виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию.

1. Видами социальных страховых рисков являются:

1) необходимость получения медицинской помощи;

2) утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая;

3) дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.

(п. 1 в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

1.1. Страховыми случаями признаются достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком в возрасте до полутора лет и другие случаи, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

(п. 1.1 введен Федеральным законом от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

2. При наступлении одновременно нескольких страховых случаев порядок выплаты страхового обеспечения по каждому страховому случаю определяется в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Обязательное социальное страхование — часть государственной системы социальной защиты населения. Социальное страхование осуществляется на случай:

1. необходимости получения медицинской помощи;

2. временной нетрудоспособности;

3. трудового увечья;

6. наступления старости;

7. потери кормильца;

8. признания безработным;

9. смерти застрахованного лица или нетрудоспособных членов его семьи, находящихся на его иждивении.

Страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию – исполнение страховщиком, а в отдельных случаях и страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Каждому виду социального страхового риска соответствует определенный вид страхового обеспечения.

Страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования являются:

1) оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи;

2) пенсия по старости;

3) пенсия по инвалидности;

[2]

4) пенсия по случаю потери кормильца;

5) пособие по временной нетрудоспособности;

6) пособие в связи с трудовым увечьем и профессиональным заболеванием;

7) пособие по беременности и родам;

8) ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

9) пособие по безработице;

10) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

11) единовременное пособие при рождении ребенка;

12) пособие на санаторно-курортное лечение;

13) социальное пособие на погребение;

[3]

14) оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей.

Субъектами социального страхования являются:

1. страхователи, т.е. организации любой организационно-правовой формы и индивидуальные предприниматели, использующие труд наемных работников;

2. страховщики, т.е. юр. лица любой организационно-правовой формы, создаваемые в соответствии с законами, предусмотренными законодательством РФ в целях осуществления конкретных прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев;

3. застрахованные лица, т.е. граждане РФ, а также иностранные граждане и лица без гражданства, трудящиеся по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или другие группы граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию появляются в соответствии с федеральными законами об определенных типах обязательного социального страхования.

Система социального страхования состоит в уплате страхователями определенных законом сумм в Фонд социального страхования.

Дата добавления: 2018-06-27 ; просмотров: 413 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

Социальные страховые риски, их виды, страховые случаи

Становление социального страхования в Российской Федерации

Основные отличия добровольного и обязательного социального страхования

№ п/п Добровольное социальное страхование Обязательное социальное страхование
Часть добровольной страховой деятельности, относящаяся к об­щественному сектору личного страхования. Часть системы государственного страхования.
Регламентируется законами о страховании, о некоммерческих организациях Регламентируется законами по вопросам обязательного страхо­вания, о государственных вне­бюджетных фондах
Правила страхования определя­ются страховыми организациями или их объединениями. Правила страхования определя­ются государством
Коллективное Всеобщее, иногда исключая вы­сокодоходные группы населения
Осуществляется страховыми не­коммерческими организациями Осуществляется государствен­ными внебюджетными фондами
Страхователи — юридические и физические лица. Страхователи — работодатели, работники, государство
Осуществляется за счет личных доходов граждан, прибыли пред­принимателей. Осуществляется за счет взносов работодателей, работников и суб­сидий из государственного бюд­жета.
Читайте так же:  Право детей на бесплатное питание в школе

На рынке страхования от социальных рисков работают коммерческие страховые компании.

Важно на основе федерального законодательства регла­ментировать порядок осуществления уже введенных видов обязатель­ного страхования, число которых сегодня превышает 40. В этой связи необходимо их пересмотреть и часть отменить.

Анализируя отношения, возникающие при обязательном страхова­нии и государственном социальном страховании, можно сделать вывод, что в отдельных случаях их трудно разграничить.

Становление современной системы государственного соци­ального страхования России приходилось на конец 1990 — на­чало 1991 г. Постановлением Верховного Совета РСФСР от 22.12.90 был организован Пенсионный фонд РСФСР. Тогда же постановлением Совета Министров РСФСР от 25.12.90 был об­разован Фонд социального страхования. До 1992 г. предприя­тия и организации должны были уплачивать единый страхо­вой взнос и на социальное страхование, и на пенсионное, кото­рый составлял 26 % от фонда оплаты труда. В 1992 г. работо­датели платили уже два страховых взноса: 5,4 % — в Фонд со­циального страхования и 31,6 % — в Пенсионный фонд, из ко­торых 28 % составляли взносы, направляемые непосредствен­но на пенсионное страхование, а 3,6 % — обязательное меди­цинское страхование.

Обязательное медицинское страхование было введено с принятием Закона о медицинском страховании граждан в РСФСР 28 июня 1991 г. Однако реально оно стало функциони­ровать начиная с 1993 г., когда были созданы федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ОМС). С 1993 г. страхователи уплачивают страховые взносы непосредственно в фонды ОМС по тарифу 3,6 %.

Государственное страхование по безработице было введено Законом «О занятости населения в Российской Федерации» от 19 апреля 1991 г. На 1992 г. тариф взносов был утвержден в размере 1 % фонда оплаты труда, 1993—1995 гг. — 2 %,а с1996г. — 1,5%.

С 1 января 2001 г. страховые взносы на обязательное госу­дарственное социальное страхование, пенсионное страхование и медицинское страхование уплачиваются в составе единого социального налога (ЕСН).

С января 2010 г. страховые взносы вновь уплачиваются во внебюджетные фонды.

Современная система государственного социального стра­хования в России представлена тремя самостоятельными государ­ственными внебюджетными страховыми фондами: Фондом социального страхования РФ, Пенсионным фондом РФ, Фондом обязательного медицинского страхования (федеральный и территориальные). Средства этих фондов являются федеральной государственной собственностью, не входят в состав федерального бюджета, бюджетов других уровней и не подлежат изъятию.

Фонды обязательного социального страхования в РФ являются автономными государственными фондами с особыми задачами и целе­выми налогами, имеют статус государственных учреждений.

При осуществлении обязательного социального страхования социальным страховым риском признается предполагаемое co­бытие, влекущее изменение материального и (или) социального положения работающих граждан и иных категорий граждан, в случае наступления которого осуществляется обязательное социальное страхование.

Страховым случаем считается событие, представляющее собой реализацию социального страхового риска, с наступлением ко­торого возникает обязанность страховщика осуществлять обес­печение по обязательному социальному страхованию.

При наступлении одновременно нескольких страховых случаев порядок выплаты страхового обеспечения по каждому насту­пившему страховому случаю определяется в соответствии с фе­деральными законами о конкретных видах обязательного соци­ального страхования.

Обязательное социальное страхование осуществляется на случай наступления социального страхового риска — предпо­лагаемого события, влекущего изменение материального и (или) социального положения работающих граждан и иных катего­рий граждан.

Видами социальных страховых рисков являются:

• необходимость получения медицинской помощи;

• трудовое увечье и профессиональное заболевание;

• смерть застрахованного лица или нетрудоспособных чле­нов его семьи, находящихся на его иждивении.

При наступлении страхового случая, представляющего со­бой реализацию социального страхового риска, возникает обя­занность страховщика осуществлять обеспечение по обязатель­ному социальному страхованию. Страховщик исполняет свои обязательства перед застрахованным лицом посредством стра­ховых выплат или иных видов обеспечения.

2.5. Страховое обеспечение по обязатель­ному социальному страхованию

Видео (кликните для воспроизведения).

Страховым обеспечением по отдельным видамобязатель­ного социального страхования являются:

• оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи;

[1]

• пенсия по старости;

• пенсия по инвалидности;

• пенсия по случаю потери кормильца;

• пособие по временной нетрудоспособности;

• пособие в связи с трудовым увечьем и профессиональ­ным заболеванием;

• пособие по беременности и родам;

• ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достиже­ния им возраста полутора лет;

• пособие по безработице;

• единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременнос­ти;

• единовременное пособие при рождении ребенка;

• пособие на санаторно-курортное лечение;

• социальное пособие на погребение;

• оплата путевок на санаторно-курортное лечение и оздо­ровление работников и членов их семей.

Таким образом, декларированная цель социального стра­хования корректируется имеющимися финансовыми ресурса­ми и материализуется в более узком круге конкретных задач. К ним относятся:

• оказание материальной помощи нетрудоспособным граж­данам (детям, пенсионерам, инвалидам);

• возмещение потерянного трудового дохода в периоды болезни, ухода за детьми, безработицы;

• предоставление медицинской помощи, охрана детства и материнства;

• перераспределение доходов и выравнивание уровня жиз­ни различных социальных групп населения.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Учись учиться, не учась! 10232 —

| 7808 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Социальные риски в социальном страховании (стр. 1 из 4)

Социальные риски в социальном страховании

Конституция РФ определяет Российскую Федерацию как социальное государство (ст. 7), политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободу развития человека. Здесь же по существу раскрывается и содержание социальной защиты населения. Положения этой статьи определенным образом конкретизируются в ст. 39 Конституции РФ. В частности, каждому при наличии соответствующего основания гарантируются: социальное обеспечение по старости, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом; государственная пенсия, социальное пособие. Поощряются добровольное социальное страхование, создание дополнительных форм социального обеспечения и благотворительность.

Читайте так же:  Постановка на учет и снятие с учета в налоговых органах самозанятых - плательщиков нпд

Важнейшая роль в социальной защите населения отводится социальному страхованию в обязательной и добровольной формах. Основанием для осуществления социального страхования являются постоянно сопутствующие жизни и любым видам деятельности (занятости) людей социальные риски, снижающие их материальный жизненный уровень и/или изменяющие социальное положение граждан.

Существуют весьма различающиеся определения понятия «социальный риск», толкования природы и видов этих рисков, их проявления как страховых случаев. Отсутствуют практически более или менее четкие обозначения общих и особенных их признаков в сравнении с рисками коммерческого страхования, а также видов социальных рисков, резко снижающих уровень, качество и безопасность жизни всего или больших масс населения, которые фактически исключаются из сферы социального страхования.

Такое же положение с теоретическими вопросами социального страхования. Одни исследователи и авторы признают социальным страхованием только обязательное, организованное и осуществляемое государством через внебюджетные фонды [2]. Вторые относят к социальному страхованию наряду с указанным также обязательное страхование жизни и здоровья определенных категорий работающих граждан [4]. Третьи признают социальным страхованием как государственное обязательное, так и добровольное личное страхование [5]. В учебнике «Основы страховой деятельности» излагается позиция, согласно которой социальным страхованием признаются государственное социальное страхование и коллективное смешанное страхование на основе взаимодействия государства и профсоюзов [1]. То есть нет единого подхода к определению понятий «социальное страхование», его предмета, объектов и принципов, организационно-правовых форм и конкретных видов социального страхования, к выявлению их общих черт и различий.

Неопределенность и значительный разброс мнений, касающихся социальных рисков, сущности, принципов, организационно-правовых форм и видов социального страхования, существенно тормозят не только развитие теории, но и совершенствование практики социального страхования.

Риски в коммерческом и социальном страховании

Внешние (поверхностные) различия между коммерческим и социальным страхованием, заключающиеся в их названии, легко объяснимы. Коммерческое страхование своим названием и основным содержанием определяет деятельность страховщика по страхованию с целью, как правило, систематического получения прибыли или экономической выгоды (ч. 1 и 2 ст. 50 ГК РФ). То есть это название страхования обусловлено деятельностью страховщика.

Некоммерческое страхование, например, обществами взаимного страхования своих членов отличается от коммерческого организационно-правовыми, экономическими условиями и не преследует получение прибыли от своей деятельности. Исторически некоммерческое страхование предшествовало коммерческому, имело организационно-экономическую форму взаимного страхования и одновременно носило социальный характер, так как преследовало цель поддержания материального уровня жизни членов обществ (коллегий, гильдий, касс вспомоществования, клубов взаимного страхования и т.п.) и их семей при болезни, утрате трудоспособности, смерти кормильца и в иных случаях. Таким образом, свое название «социальное страхование» приобретает не от экономической выгоды (прибыли) страховщика и механизмов страхования, а от направленности последних на защиту (удовлетворение) материальных, жизненно важных интересов и потребностей физических лиц при наступлении неблагоприятных событий.

Из сказанного здесь можно сделать вывод о том, что поскольку коммерческое личное страхование и социальное страхование обеспечивают достижение и определенной одинаковой цели — защиты имущественных (материальных) интересов физических лиц при страховых случаях, постольку для этого они имеют и единое основание для возникновения, существования и применения страхования. Таким основанием являются страховые риски.

Согласно правовой норме ч. 1 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ» (в ред. от 31.12.1997, от 20.11.1999 и от 10.12.2003) «страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование». При этом такое событие «должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления». Страховой случай в ч. 2 ст. 9 этого Закона определяется как «совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам».

Преобладающим уточнением характера события, определяемого в качестве страхового риска, многих авторов является его «вредоносность», «опасность», то есть возможность причинения ущерба (убытков). Однако упускается при этом из вида, что имеются так называемые накопительные виды добровольного личного страхования (страхование пенсий, ренты, на случай дожития до определенного возраста или срока и др.). При таких видах страхование осуществляется не на случай возмещения ущерба (убытков), а для получения от страховщика застрахованным лицом при наступлении страхового случая страховой суммы. Учитывая это, предлагается, в частности, следующее определение понятия «страховой риск»: это потенциально возможное, случайное наступление определенного события с неблагоприятными или благоприятными последствиями для материальных, нематериальных ценностей (благ) юридических, физических лиц, которое осознано ими и обусловливает их потребность в страховании от вероятного наступления данного события и/или его последствий [6].

Применительно к рисковым видам добровольного личного страхования, а также и социального страхования можно указать, например, на следующие страховые риски, которые проявляются как страховые случаи для физических лиц в виде последствий для их жизни, здоровья и трудоспособности:

1) травма, увечье застрахованного лица в результате аварии (несчастного случая) на производстве или дорожно-транспортного происшествия (ДТП), железнодорожной катастрофы либо в бытовых условиях;

2) смерть застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве, на транспорте или в иных обстоятельствах, в том числе вследствие теракта;

3) травма, увечье, смерть застрахованного лица вследствие стихийного бедствия, военных действий, маневров, народных волнений разного рода, забастовок или воздействия радиации (если эти события предусмотрены в договоре страхования или законе);

4) болезнь застрахованного лица в результате эпидемии, простуды, случайного отравления или других причин;

Читайте так же:  Длительный отпуск педагогических работников

5) наступление инвалидности в связи с указанными выше происшествиями.

При общих способах защиты имущественных интересов (материального уровня и качества жизни) физических лиц коммерческим и социальным страхованием в связи с наступлением страховых случаев, одноименных их структурных элементах они различаются не просто своими названиями. Они различаются, прежде всего, двойственной природой социальных рисков, более широкой сферой их возникновения, а также организационно-правовыми формами и финансово-экономическими механизмами социального страхования. Для выявления двойственной природы социальных рисков и сфер их проявления необходимо остановиться еще на следующих моментах.

Указанные выше страховые риски по их характеру и экономическим последствиям для физических лиц, а также в части способов защиты от них имущественных (материальных) интересов застрахованных практически одинаковы для коммерческого и социального страхования (при определенных различиях в размерах страховых выплат). Но каждый гражданин живет в государстве, обществе, определенной относительно обособленной его части. Тот или иной вид его деятельности (занятости) также связан с другими людьми, коллективами, объединениями граждан на определенных основаниях. Поэтому отдельный гражданин является первичной единицей того или иного сообщества людей (социума), социальной группы (слоя общества). Следовательно, он имеет в каждый период своей жизни определенное социальное положение. Оно зависит как от законов РФ (и субъектов РФ), созданных государством эффективных или малоэффективных правоохранительной, судебной, административно-управленческой систем, макроэкономической ситуации в стране, так и от личностных качеств гражданина.

Социальное положение гражданина характеризуется, во-первых, принадлежностью к определенной категории граждан или одновременно к нескольким их категориям (социальным группам), выделяемым по соответствующим признакам: рабочий, служащий (государственный служащий), работающий, безработный, учащийся, пенсионер, инвалид. Во-вторых, социальное положение характеризуется: профессионально-квалификационным уровнем; имущественным положением (наличием движимого и недвижимого имущества, ценных бумаг, вкладов в банках, паями в хозяйствующих субъектах или в паевых инвестиционных фондах) и доходами. В-третьих, оно определяется также его правами, обязанностями и ответственностью как гражданина государства, представителя социальной группы, жителя соответствующего административно-территориального образования, а также реальной возможностью и доступностью защиты своих прав в государственных органах власти, органах местного управления, а также по месту работы и в общественных правозащитных организациях и объединениях граждан.

Виды социальных страховых рисков. Страховые случаи в обязательном социальном страховании

Социальный страховой риск:

  • предполагаемое событие, при наступлении которого осуществляется обязательное социальное страхование фондом социального страхования (ФСС).

Видами социальных страховых рисков, то есть предполагаемых событий, при наступлении которых осуществляется обязательное социальное страхование фондом социального страхования (ФСС), являются:

необходимость получения медицинской помощи;

утрата застрахованным лицом заработка или иного дохода в связи с наступлением страхового случая;

дополнительные расходы самого застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию.

Страховые случаи в обязательном социальном страховании

Страховой случай в обязательном социальном страховании:

свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика (ФСС),

а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, — также и страхователей (работодателей)

осуществлять социальное обеспечение по обязательному социальному страхованию.

Страховыми случаями в обязательном социальном страховании признаются:

достижение застрахованным в ФСС пенсионного возраста;

несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание;

беременность и роды;

рождение ребенка, уход за ребенком в возрасте до 1,5 лет;

иные случаи, установленные законодательством РФ о конкретных видах обязательного социального страхования.

При наступлении одновременно нескольких страховых случаев обязательного социального страхования:

порядок выплаты страхового обеспечения фондом социального страхования (ФСС) и другими страховщиками по каждому страховому случаю

определяется в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Статья 7 «Виды социальных страховых рисков. Страховые случаи» Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ (ред. от 03.08.2018) «Об основах обязательного социального страхования»

Статья 1.4. Виды страхового обеспечения

(введена Федеральным законом от 24.07.2009 N 213-ФЗ)

1. Видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются следующие выплаты:

1) пособие по временной нетрудоспособности;

2) пособие по беременности и родам;

3) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

4) единовременное пособие при рождении ребенка;

5) ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

6) социальное пособие на погребение.

2. Условия, размеры и порядок выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством определяются настоящим Федеральным законом, Федеральным законом от 19 мая 1995 года N 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (далее — Федеральный закон «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»), Федеральным законом от 12 января 1996 года N 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» (далее — Федеральный закон «О погребении и похоронном деле»).

Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» — N 255-ФЗ — специализируется на регулировании правоотношения в системе обязательного соц. страхования, когда возникают ситуации временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Регламентирует права и обязанности субъектов обязательного соц. страхования в связи с материнством и на случай временной нетрудоспособности. Определяет размеры, последовательность, условия обеспечения государственной денежной помощи по беременности и родам, повременной нетрудоспособности, по ежемесячным пособием по уходу за детьми, лицам, обязанным соц. страховаться на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» 2015 года № 255-ФЗ был принят 20.12.2006 г.

Понравилась статья? Добавьте к себе:

😢 МРОТ с 1 января 2020 года составит 12 130 рублей(+850 руб). С 1 января 2019 года 11 280 рублей(+1,05%).

Читайте так же:  Правила заключения коллективного трудового договора + образец для скачивания

😢 С октября всем работодателям необходимо подать новую отчетность в Центр Занятости. Но потом ее отменили.

😊 С 1 июня 2018 года ФНС запустил сервис «Прозрачный бизнес». Там будет раскрыта информация о штрафах, среднесписочной, налоговом режиме.

😢 В 2018, 2019, 2020 году платеж ИП (см.калькулятор) составит — 32 385, 36 238, 40 874 рублей.

😊 ИП на ЕНВД и ПСН отсрочили обязательное применение онлайн-ККМ до 1 июля 2019 года. Но не всем: см. таблицу. Стоимость патента и ЕНВД можно будет уменьшить на сумму покупки онлайн-ККМ. Но есть ограничение — возвратят не более 18 000 рублей за один ККМ.

😢 В 2018 году с 39 до 61 увеличили количество видов деятельности (20% вместо 30% зарплатных налогов). См. полный список льготных видов деятельности. Но с 2019 года льготу отменяют.

🙌 Просим подписать петицию за сокращение отчетов для работодателей с 25 до 4 в год, на сайтах РОИ и change.org.

😊 С 2017 года минимальный тариф в бухгалтерии Эльба 325 р/мес., есть также нулевой тариф и целый бесплатный год на новый год.

😔 С 17 сентября 2018 года ставку рефинансирования (по ней считают пени) снизили с 7,25% до 7,5% — посчитать пени бесплатно можно тут.

😢 Населенным пунктам с населением менее 10 000 разрешили использовать обычные ККМ вместо онлайн-касс. С 31 марта 2017 года продавцы пива и др.алкогольной продукции обязаны применять ККМ.

Программа расчета УСН Калькулятор-онлайн налога УСН: На сайте производится полный расчет всех показателей декларации УСН БЕСПЛАТНО.

Бухгалтерия онлайн(сейчас для новых 3 месяца в подарок) c возможностью отчетов через интернет, в электронном виде.

Программа расчета ЕНВД Калькулятор-онлайн налога ЕНВД: Расчет показателей декларации ЕНВД по базовой доходности и коэффициентам БЕСПЛАТНО.

Калькулятор зарплаты расчет зарплаты (и налога НДФЛ), больничного и пенсионных за определенный период.

Отчетность через Интернет от Контур для ИП на УСН и ЕНВД 167 р./месяц(30 дней бесплатно). При переходе с этого сайта и первой оплате — три месяца в подарок.

Адреса налоговых инспекций ИФНС Москвы, Петербурга и других городов России(налог.ру). Место регистрации ИП и регистрации ООО
в Москве в № 46 налоговой по адресу: 125373, г. Москва, Походный проезд, владение 3, корп.1, 5 этаж тел: +7(495) 400-32-78
в Петербурге в 15 налоговой: 197376, Санкт-Петербург, ул. Красного Текстильщика, д. 10-12, литер «О» (вход с Синопской набережной) тел: +7(812) 335-14-03

Адреса отделений пенсионного фонда Москвы, Петербурга и других городов России(pfrf.ru). Вы должны встать на учет в пенсионный в течении пяти дней после регистрации ИП или ООО

Консультант Плюс Самый полный и актуальный сборник документов(кодексы, законы, письма и пр.). База частично открыта, больше в нерабочее время.

праздники/выходные сокращенные отчеты/платежи

Сегодня: 02 октября, 19 г. среда — 16:14:22 МСК

Виды социальных страховых рисков. Страховые случаи в обязательном социальном страховании

Доводим до Вашего сведения, что Ростехнадзор изменил форму доверенности для получения документов об аттестации. Просим внимательно отнестись к данному документу.

Учебно-курсовой комбинат

создан на основании Приказа №609 от 23.12.1976 г . Главнечерноземводстроя для обучения рабочих занятых на стройках Нечерноземья. В настоящее время — независимое негосударственное образовательное учреждение, реализующее образовательные программы при обучении новых рабочих и программы дополнительного профессионального образования руководителей и специалистов, осуществляющих деятельность на ОПО поднадзорных Ростехнадзору.

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТ УКК «РЯЗАНЬАГРОВОД»

Проведение предаттестационной подготовки в области ПРОМЫШЛЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ специалистов:
— проектно-конструкторских организаций
— строительных организаций
— пуско-наладочных организаций
— организаций осуществляющих эксплуатацию:

  • ОПО химической, нефтехимической и нефтеперерабатывающей промышленности
  • ОПО металлургической промышленности
  • ОПО горнорудной промышленности, объектов газораспределения и газопотребления
  • оборудования работающего под давлением
  • подъемных сооружений
  • транспортирование опасных веществ
  • объектов хранения и переработки растительного сырья

Проведение предаттестационной подготовки в области ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ специалистов осуществляющих эксплуатацию:

-электроустановок потребителей
-тепловых энергоустановок и тепловых сетей
Проведение предаттестационной подготовки специалистов по курсу “ОХРАНА ТРУДА”

УКК «РЯЗАНЬАГРОВОД» ПРОВОДИТ ОБУЧЕНИЕ РАБОТНИКОВ ПО ПРОФЕССИЯМ
“Оператор котельной”, “Слесарь КИПиА”, “Аппаратчик ХВО”, “Машинист крана (крановщик)”, “Стропальщик”, “Аппаратчик сосудов, работающих под давлением”, “Машинист компрессорных установок”, “Слесарь строительный”, “Оператор заправочных станций”, “Водитель погрузчика”, персонал химических, нефтехимических и нефтеперерабатывающих производств

Для проведения занятий привлекаются специалисты организаций осуществляющих деятельность в промышленной и энергетической безопасности, федеральных органов власти.

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА ВОДИТЕЛЕЙ ТС КАТЕГОРИИ «А», «В » , «С»
(Лицензия Управления по делам образования, науки и молодежной политики Рязанской области №141638)

Видео (кликните для воспроизведения).

ПЕРСОНАЛ И МАТЕРИАЛЬНАЯ БАЗА ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ
Численность штатных преподавателей – 18 человек
Современная программно-техническая база для предаттестационной подготовки руководителей и специалистов.
Лаборатории с действующим оборудованием для практического обучения.
Полигон для проведения газоопасных работ.
Полигон для обучения водителей автотранспортных средств, водителей погрузчиков, трактористов, машинистов крана.
Тренажер-симулятор вождения транспортного средства.

Источники


  1. Марченко, М. Н. Проблемы теории государства и права / М.Н. Марченко. — М.: Проспект, 2012. — 766 c.

  2. Липшиц, Е.Э. Законодательство и юриспруденция в Византии в IX-XI вв. Историко-юридические этюды / Е.Э. Липшиц. — М.: Наука, 2013. — 248 c.

  3. Малько, А.В. Проблемы теории государства и права. Учебник / А.В. Малько. — М.: Юрлитинформ, 2012. — 802 c.
Виды социальных страховых рисков. страховые случаи в обязательном социальном страховании
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here